Фармкотерапевтическая группа: # Противопротозойные препараты Международное непатентованное название: Тинидазол Фармакокинетика: Абсорбция - высокая, би о доступность - около 100%. Связь с белками плазмы - 12%. Стах после приема внутрь 2 г - 40-51 *мкг/мл, через 24 ч - 11-19 мкг/мл, через 72 ч - 1 мкг/мл; ТСтах - 2 ч. Объем распределения - 50 л. Проникает через ГЭБ, плаценту. Выделяется с.грудным молоком в течение 72 ч после приема. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксидированных производных, которые подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола. Т1/2 - 12-14 ч. Выводится с желчью - 50%, почками - 25% (в неизмененном виде) и 12% (в виде метаболитов) за счет обратного всасывания в почечных канальцах. Фармакологическое действие: Противопротозойный препарат Комментарии по применению: - трихомониаз (кольпиты, эндометриты,.овариальные и тубовариальные абсцессы); - лямблиоз; - амебиаз (в т.ч. кишечная и печеночная форма); - инфекции, вызванные анаэробными бактериями (при пневмониях, эмпиеме плевры, абсцессе легкого, инфекции кожи и мягких тканей, при остром язвенном гингивите); - смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в комбинации с антибиотиками); - эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с препаратами висмута и антибиотиками). Препарат применяют для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробами. Состав: Действующее вещество: тинидазол— 0,5г. Режим дозирования: Таблетки принимают внутрь во время или после еды. При тртомониазе и лямблиозе препарат назначают однократно взрослым по 2 г (4 таб.)/сутки; детям из расчета 50-75 мг/кг массы тела в сутки. При необходимости прием препарата можно повторить в той же дозе. При кишечном амебиазе суточная доза для взрослых составляет 2 г, препарат принимают 2-3 дня. Детям Тинидазол назначают из расчета 50-60 мг/кг/сутки; курс лечения - 3 дня. При печеночном амебиазе взрослым препарат назначают в начальной дозе 1.5-2 г/сутки. Курс лечения - 3 дня, при необходимости продолжительность терапии можно увеличить до 6 дней. Курсовая доза в зависимости от тяжести инфекции составляет 4.5-12 г. Детям Тинидазол назначают в дозах из расчета 50-60 мг/кг/сутки; продолжительность терапии - 5 дней. при лечении инфекций, вызванных анаэробами, взрослым в первый день лечения назначают 2 г/сутки в 1 прием, затем по 1 г/сутки. Лечение продолжают 5-6 дней. Для профилактики послеоперационных осложнений взрослым назначают по 2 г однократно за 12 ч до операции. Безопасность и эффективность применения препарата для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлены. Побочные действия: Со стороны ЖКТ: возможны анорексия, сухость и неприятный вкус во рту, тошнота, рвота, диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, атаксия, периферическая невропатия; редко -судороги. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: редко - транзиторная лейкопения, слабость. Противопоказания: - органические заболевания ЦНС; - нарушения кроветворения; - I триместр беременности; - лактация (грудное вскармливание); - повышенная чувствительность к препарату или другим производным 5-нитроимидазола. Беременность и лактация Препарат противопоказан к применению в I триместр беременности. Применение во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Следует учитывать, что тинидазол определяется в грудном молоке в течение 72 ч после приема. Особые указания: При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение обоих партнеров. В процессе лечения следует воздерживаться от употребления этанола (возможность развития дисульфирамоподобных реакций). Вызывает темное окрашивание мочи. При терапии более 6 дней необходим контроль картины периферической крови. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие: Усиливает эффект непрямых анти коагулянте в (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобный эффект). Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины). Не рекомендуется назначать с этионамидом. Фенобарбитал ускоряет метаболизм Примечания: 123 Форма выпуска: 4 таблетки по 500 мг