Фармкотерапевтическая группа: # Антибиотики группы фторхинолонов Международное непатентованное название: Ломефлоксацин Фармакокинетика: После приема внутрь Ломефлоксацин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. При приеме в дозе 400мг в плазме крови Cmax достигается через 1,5-2 ч и составляет 3-5,2мг/л. При назначении препарата в дозе 400мг/сут концентрация Ломефлоксацина превышает МПК для большинства возбудителей, по крайней мере, в течение 12ч. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Ломефлоксацин быстро проникает в большинство тканей. Концентрации в тканях и биологических жидкостях организма, как правило, в 2-7 раз выше, чем в плазме, особенно в легочных макрофагах, тканях предстательной железы и в моче. Т1/2 Ломефлоксацина составляет 7-9 часов. Около 70-80% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24ч. У пациентов с нарушениями функции почек Т1/2 Ломефлоксацина существенно увеличивается. Фармакологическое действие: Ломефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом фторхиноловой группы широкого спектра бактерицидного действия. Блокирует ДНК-гиразу бактерии, образуя комплекс с ее тетрамером и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клетки. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: грамотрицательных аэробов (Citrobacter diversus и freundii, Enterobacter cloasaae, aerogenes и agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae и para-influenzae, Klebsiella pneumoniae, oxytoca и ozaenae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, stuartii и vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Legionella pneumophlla, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens и marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), грамположительных аэробов ( Staphylococcus saprophyticus, aureus и epidermidis), хламидий, микобактерий туберкулеза ( как вне-, так и внутриклеточно расположенные), некоторых штаммов и уроплазмы. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает выраженным постантибиотическим эффектом. Стрептококи (большинство групп A,B,D,G), Streptococcis pneumoniae, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробы устойчивы к действию Ломефлоксацина. Комментарии по применению: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Ломефлоксацину микроорганизмами: - Инфекции нижних отделов дыхательных путей ( в т.ч. обострения хронического бронхита, пневмонии); - Средний отит; - Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовой системы; - Острые и хронические гонококковые, хламидийные и смешанные инфекции; - Инфекции кожи и мягких тканей; - Инфекции костей и суставов; - Инфекционные энтероколиты и холицеститы; - Туберкулез легких Состав: Каждая таблетка содержит 400 мг ломефлоксацина и вспомогательные вещества: лактоза, крахмал,поливинилпирролидон, кроссповидон, пропиленгликоль, тальк очищенный, натриевая соль глюколата крахмала, коллоидный диоксид кремния, натрий лаурил сульфат, стеарат магния гидроксипропил-метилцеллюлоза и диоксид титана. Режим дозирования: Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), по 400мг 1 раз в сутки. При нарушенной функции почек в первый день 400мг, затем 200мг в сутки. Доза и длительность курса зависят от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя. Побочные действия: Фотосенсибилизация, аллергические реакции, включая анфилактическую реакцию и отек Квинке. Сердечно-сосудистая система: угнетение сердечно-легочной функции, васкулит; Дыхательная система: отек гортани, отек легких; Желудочно-кишечный тракт: болезненность слизистой рта, псевдомембранозный колит; Печень: гепатит; Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, полиурия, почечная недостаточность, задержка мочи; Скелетно-мышечная система: артралгия, мналгия, тенденит, разрыв связок; Центральная и периферическая нервная система: атаксия, судороги, тремор, головокружение, головная боль; Психические расстройства: тревожность, депрессия, расстройства сна, спутанность сознания, галлюцинации, извращение вкуса; Нарушения зрения: диплопия, светобоязнь; Кожа: экстрафолиативный дерматит, гиперпигментация, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; Обмен веществ: гипогликемия; Кровь: тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Противопоказания: - Повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам; - Церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам; - Беременность, лактация; - Детский возраст до15 лет. Лекарственное взаимодействие: Повышает активность антикоагулянтов и увеличивает токсичность нестероидных противовоспалительных средств. Антациды и сукральфат, замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения), пробенецид снижает почечную экскрецию. Ломефлоксацин является антагонистом рифампицина. Примечания: В сотрудничестве с IPCA, Индия Форма выпуска: 5 таблеток по 400 мг