Фармкотерапевтическая группа: # Противодиарейные препараты Показания к применению: # Диарея # Диарея аллергическая # Диарея медикаментозная Международное непатентованное название: Loperamide Синонимы названия: Имодиум, Лопедиум, Лоперамид, Лоперамид-Ривофарм, Лоперамида гидрохлорид, Нео-энтеросептол, Суперилоп Фармакокинетика: При пероральном приеме хорошо абсорбируется из ЖКТ. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Связывание с белками составляет 97%. Период полувыведения 9-14 ч. Выводится преимущественно с калом. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Фармакологическое действие: Противодиарейное средство. Снижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов вследствие связывания препарата с опиатными рецепторами кишечной стенки. Повышает тонус анального сфинктера. Непосредственно ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды. Действие препарата наступает быстро и продолжается 4-6 ч. Состав: 1 капсула содержит 2 мг лоперамида Режим дозирования: Взрослым внутрь при острой диарее в начале лечения назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. При хронической диарее назначают взрослым в начале лечения 4 мг, затем по 2 мг от 1 до 6 раз/сут. Максимальная суточная доза 16 мг. Детям старше 5 лет при острой диарее в начале лечения назначают 2 мг, а затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. При хронической диарее препарат назначают по 2 мг от 1 до 5 раз/сут. Побочные действия: При длительном применении возможно: запор, тошнота; редко - головокружение, сонливость, чувство усталости; крайне редко - кишечная непроходимость, токсический мегаколон. Противопоказания: – кишечная непроходимость; – острый язвенный колит; – псевдомембранозный колит; – беременность (I триместр); – детский возраст до 2 лет; – повышенная чувствительность к препарату. Особые указания: Лоперамид-Акри не рекомендуется применять у детей в возрасте 2-5 лет. Препарат назначают с осторожностью при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, пациентам пожилого возраста (из-за риска потери жидкости и солей). При отсутствии эффекта от применения препарата в течение 2 суток, необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. При использовании препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон. Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Лоперамида с опиоидными анальгетиками повышается риск развития тяжелого запора. Клинически значимого взаимодействия Лоперамида с лекарственными препаратами других групп не описано. Форма выпуска: 20 капсул по 2 мг; 10 капсул по 2 мг